Что такое ОКР?
Обсессивно-компульсивное расстройство или ОКР — это расстройство, которое обычно определяется как комбинация навязчивых мыслей («обсессии») и выполнение определенных ритуалов, чтобы решить или «нейтрализовать» такие мысли («компульсии»).
Что такое магическое мышление?
И хотя существует много разных проявлений ОКР, «магическое мышление» является источником компульсий многих больных. Магическое мышление, которое характеризуется нелогичной связью между определенным поведением и избежанием нежелательных последствий, может поймать в ловушку человека, страдающего ОКР, который верит что его компульсии — это единственная вещь, которая защищает его и окружающих от неприятностей. При наиболее тяжелой форме заболевания больные могут верить, что в результате неисполнения ритуала может произойти катастрофа.
Представьте, что больной ОКР оплакивает смерть любимого человека. Он может чувствовать, что ему необходимо коснуться правого и левого плеча равное количество раз, чтобы другой его родственник не заболел. Если питомец семьи недавно потерялся, ребенок подверженный ОКР может повторять определенную фразу, когда он выходит из школы, веря, что таким образом защищает своих питомцев.
Источником магического мышления является чувство чрезмерной ответсвенности, которая распространена среди больных ОКР. В то время как обычные люди понимают, что многие ситуации находятся за пределами их контроля, больные ОКР чувствуют острую необходимость искоренить зло. Когда больные ОКР испытывают тревогу, магическое мышление — это один из наиболее распространенных механизмов возвращения чувства контроля.
При этом магическое мышление часто может вызвать у больных ощущения, что они «сумасшедшие» или «опасные»*; это распространенный симптом ОКР, который может быть эффективно преодолен с помощью терапии, медикаментов или при совмещении двух этих методов.
Когда у С. появились очевидные симптомы ОКР во время ее обучения на первом курсе университета, магическое мышление вынудило ее выполнять все более сложные ритуалы. «Сначала мне приходилось встряхивать мои руки восемь раз, когда я их сушила, чтобы защитить своих соседей от заражения», — обьясняет С. «Но вскоре восемь раз превратились в шестнадцать, затем в тридцать два, и наконец в сто двадцать. Я верила, что если встряхивать руки все более энергично, то это снизит шанс заражения, и в результате я начала страдать от ран на запястье». Но раны были наименьшей причиной для беспокойства. «Мои соседи стали все больше приходили в замешательство от моих привычек. Он начали замечать мою необычную процедуру сушки рук, и это заставило меня чувствовать стыд, увеличило мою тревожностью и в конце концов мои симптомы стали хуже. Я не знала, как объяснить, что происходит: неважно, как я формулировала это в своих мыслях, я думала, что это будет звучать как бред сумасшедшего».
Дилемма С. довольно обычна. Больные ОКР склонны признавать иррациональность магического мышления. Мозг — это орган, который поддается воздействию, который постоянно адаптируется и учится на собственном опыте. Каждый раз, когда больной ОКР выполняет определенный ритуал, и опасная ситуация, которой он боится, не происходит, мозг запоминает это значение магической мысли. В действительности не важно, насколько иррационально магическое мышление; разум привыкает связывать ритуал и предотвращение опасности.
Как терапия может помочь справиться с магическим мышлением?
Данные показывают, что разговорная терапия крайне эффективна в лечении ОКР. Терапия — особенно эффективный подход в преодолении симптомов магического мышления, если терапевт имеет в запасе достаточно средств, чтобы показать вам, дать почувствовать и принять свои мысли как симптом ОКР, что к конечном итоге дает вам силы преодолеть это.
Один из популярных методов лечения магического мышления — это одна из форм когнитивно-поведенческой терапии, которая называется «воздействие с предотвращением тревожной реакции». В рамках этого метода пациент подвергается стимуляции в безопасной контролируемой обстановке, побуждая его справляться со своей тревожностью вместо того, чтобы выполнить нейтрализующий ритуал. И хотя этот метод лечения может казаться подавляющим, терапевты имеют необходимые навыки, чтобы провести пациента через процедуру в том темпе, чтобы он смог себя преодолеть, но при этом сам процесс не был пугающим. Результат — это постепенная перестройка нелогичных мыслительных паттернов, которые сформировались ранее.
Хотя магическое мышление может заставить вас чувствовать себя сумасшедшим, опасным и выходящим из-под контроля, важно помнить, что эти симптомы довольно распространенные и легко поддающиеся корректировке.